Zware zwangere krijgt zware baby

Een te grote gewichtstoename tijdens de zwangerschap geeft meer kans op een baby met een hoog geboortegewicht, wat risico’s met zich meebrengt voor zowel moeder als kind.

Van vrouwen die tijdens de zwangerschap suikerziekte ontwikkelen, oftewel zwangerschapsdiabetes, is bekend dat zij vaker een groot kind baren. Ook door in de zwangerschapsperiode flink aan te komen, is er een verhoogd risico op het krijgen van een uit de kluiten gewassen baby. Wat men tot voor kort echter niet wist, is dat een zwangere die te veel aankomt een groter risico heeft dan een vrouw die voor zwangerschapsdiabetes behandeld wordt en niet te zwaar wordt.

Dit is gebleken uit een grootschalig onderzoek onder meer dan 41.000 vrouwen in Washington, Oregon en Hawaii die tussen 1995 en 2003 een kind kregen (*). Wetenschappers van het Kaiser Permanente Center for Health Research in de Verenigde Staten gebruikten de medische statussen en geboorteaktes om de gewichtstoename van de moeder en het geboortegewicht van de baby te achterhalen. Men bekeek of vrouwen die meer dan twintig kilogram – de maximum aanbevolen gewichtstoename – waren aangekomen ook zwaardere baby’s kregen. Kinderen die bij de geboorte negen pond of meer wegen, worden beschouwd als zwaar.

Van alle baby’s was 12,5 procent geboren met een gewicht van 8,8 pond of meer. Een op vijf vrouwen die meer dan twintig kilogram waren aangekomen, werd moeder van een zwaar kind. Van de vrouwen die minder aankwamen in gewicht bracht bijna twaalf procent een zware baby ter wereld. Te dik worden tijdens de zwangerschap blijkt dus een duidelijke risicofactor te zijn voor het krijgen van een grote baby. Zwangere diabetici, die al een verhoogd risico hebben, brengen door een te grote gewichtstoename de ontwikkeling van hun kind nog meer in gevaar.

De resultaten bevestigen wat artsen en onderzoekers al lange tijd dachten: te zwaar zijn brengt risico’s met zich mee, of je nu diabetes hebt of niet. Kinderen die te zwaar geboren worden, lopen het gevaar ook op volwassen leeftijd overgewicht te hebben. Ook kunnen er zowel voor de moeder als het kind problemen ontstaan tijdens de bevalling. Soms kan het zelfs noodzakelijk zijn het kind via een keizersnede geboren te laten worden. Om dit alles te voorkomen, zullen vrouwen beter voorgelicht moeten worden over de ideale gewichtstoename. In de praktijk blijkt dat ze hier maar al te vaak een overschatting van maken.

(*) Hillier, T. Obstetrics & Gynecology, november 2008, vol 112: pp 1007-1014.