Overgewicht verhoogt sterfterisico moeder en kind

12-12-2007

Vrouwen met overgewicht lopen een groter risico te sterven na de bevalling en hebben bovendien meer kans op een miskraam.

Deze schokkende resultaten kwamen onlangs uit een Brits onderzoek naar de gezondheid van moeder en kind. In het rapport van de Cemach (Confidential Inquiry into Maternal and Child Health) wordt geconstateerd dat er de afgelopen 20 jaar een stijging gaande is van het aantal moeders dat komt te overlijden kort na de bevalling. In de periode 2003-2005 bleek dit te gaan om zo’n 300 sterftegevallen. Overgewicht blijkt hierbij een belangrijke risicofactor te zijn. Volgens deze organisatie had zo’n 40% van de sterfgevallen voorkomen kunnen worden.

De onderzoekers willen vrouwen die van plan zijn (binnenkort) zwanger te worden dan ook aanmoedigen eerst te werken aan een gezond gewicht. Vrouwen met ernstig overgewicht worden aangeraden hierbij deskundige hulp te vragen.

Daarnaast dient men ervoor te waken teveel kilo’s aan te komen gedurende de zwangerschap. Terwijl een toename van 15 kilo’s vroeger nog algemeen aanvaard was, wordt tegenwoordig geadviseerd deze gewichtstoename voor vrouwen met overgewicht te beperken tot 7-11,5 kilo en voor vrouwen met ernstig overgewicht tot slechts 6 kilo.

Dit advies is gericht op een reductie aan gezondheidsrisico’s zowel vóór, tijdens als ná de zwangerschap. Overgewicht blijkt namelijk een van de grootste problemen die de bevruchting in de weg kunnen staan. Daarnaast verhoogt dit teveel aan kilo’s tijdens de zwangerschap het aantal gezondheidsrisico’s voor moeder en kind. Ten slotte blijken vrouwen met overgewicht dus meer kans te hebben op een miskraam en om zelf te sterven kort na de bevalling. 

Eerder verzocht de British Fertility Society de artsen om vrouwen aan te moedigen om af te vallen voordat ze een IVF-behandeling zouden ondergaan. Hierdoor wordt namelijk de kans op een (natuurlijke) bevruchting verhoogt evenals de kans op een veilige geboorte. Daarnaast verkleint een gezond gewicht de risico’s tijdens de zwangerschap.

De British Fertility Society vindt daarom dat de NHS (National Health Service) geen IVF zou moeten financieren voor vrouwen met een BMI van boven de 35. Deze vrouwen met ernstige overgewicht (obesitas) hebben namelijk een groter risico om door middel van een keizersnede te bevallen, dat ook weer verscheidene risico’s en complicaties met zich meebrengt. Ook hebben zij een verhoogd risico op een te hoge bloeddruk en bloedproppen, welke beide fatale gevolgen kunnen hebben. De baby’s van zwaarlijvige moeders hebben bovendien een grotere kans op aangeboren afwijkingen, een miskraam of om kort na de geboorte te overlijden.

Naast overgewicht blijken er nog enkele risicofactoren mee te kunnen spelen bij de verhoogde sterftecijfers van moeders. Toch doen bovenstaande risicofactoren niets af aan de dringende adviezen van de Britse gezondheidsorganisaties. Met een gezond gewicht verlaagt u de gezondheidsrisico’s voor u en uw (aanstaande) kind zowel voor, tijdens als na de geboorte!

Bronnen:

1. Smith, R. Over half of new mothers who die ‘are obese’. 3 december 2007. Uit: Confidential Inquiry into Maternal and Child Health. http://www.cemach.org.uk/Home.aspx